Το lean management στα νοσοκομεία - Η περίπτωση της Κεντρικής Μονάδας Διάλυσης Κυτταροστατικών και Βιολογικών Φαρμάκων στο Α.Ο.Ν.Α.

Abstract

Στην παρούσα εργασία εξετάζεται το θέμα του Lean Management στα νοσοκομεία ως φορείς δευτεροβάθμιας φροντίδας υγείας. Γίνεται, επίσης, αναφορά στην περίπτωση της Κεντρικής Μονάδας Διάλυσης Κυτταροστατικών και Βιολογικών Φαρμάκων στο Α.Ο.Ν.Α. «Ο Άγιος Σάββας». Αρχικά, στην εισαγωγή παρουσιάζεται η έννοια του Lean Management και οι αρχές του που είναι ο καθορισμός της αξίας από την πλευρά του πελάτη, ο προσδιορισμός του ρεύματος αξίας απαλείφοντας τα βήματα που δεν δημιουργούν αξία, ο καθορισμός των βημάτων που δημιουργούν αξία και ομαλή πορεία προς τον πελάτη, η παροχή υπηρεσιών βάση της ζήτησης σε ποσότητα αλλά και χρόνο καθώς και η συνεχής βελτίωση. Ακολούθως, προσδιορίζεται η έννοια της σπατάλης, που περιέχει τα ελαττώματα, την υπερπαραγωγή, τις μεταφορές, την αναμονή, τα αποθέματα, την υπερλειτουργία, και τη μη χρησιμοποιούμενη γνώση. Επίσης, αναλύεται η μέθοδος της λιτής διαχείρισης, που περιέχει τη χαρτογράφηση του ρεύματος αξίας, την παρουσίαση της προηγούμενης κατάστασης και την στρατηγική 5s. Στο δεύτερο κεφάλαιο, αποτυπώνεται η λιτή σκέψη στις υπηρεσίες υγείας, όπου αναφέρονται τα πλεονεκτήματα στην εφαρμογή, και σχετίζονται με τη βελτίωση της ποιότητας της παροχής φροντίδας, την βελτίωση της απόδοσης καθώς και την τυποποίηση που οδηγεί σε επιτάχυνση της δυναμικής και σε περαιτέρω βελτίωση. Στο τρίτο κεφάλαιο παρουσιάζεται η περίπτωσης που αφορά την Κεντρική Μονάδα Διάλυσης Κυτταροστατικών Φαρμάκων. Ειδικότερα, παρουσιάζονται τα διεθνή πρότυπα, η στελέχωση και λειτουργία της κεντρικής μονάδας διάλυσης Κυτταροστατικών φαρμάκων του Γενικού Αντικαρκινικού Ογκολογικού Νοσοκομείου Αθηνών «Ο Άγιος Σάββας» και η διαχείριση του φαρμάκου στο δωμάτιο του θαλάμου νηματικής ροής. Στο τέταρτο κεφάλαιο αναφέρονται κάποιες προτάσεις για μελλοντική έρευνα και οφέλη από τη λιτή σκέψη στον χώρο της υγείας.