Ανάπτυξη δημόσιας τράπεζας φύλαξης ομφαλοπλακουντιακού αίματος: θεματα διοίκησης και διαχείρισης.

Abstract

Η μεταμόσχευση μυελού των οστών αποτελεί τη μόνη αποτελεσματική θεραπεία για μια σειρά νόσων, όπως είναι οι αιματολογικές κακοήθειες, οι συμπαγείς όγκοι, και πολλές κληρονομικές διαταραχές του αιμοποιητικού και/ή ανοσολογικού συστήματος. Στην κλασσική μέθοδο της μεταμόσχευσης αιμοποιητικών κυττάρων (ΜΑΚ) χρησιμοποιείται μυελός των οστών του δότη ως πηγή των αρχέγονων προγονικών αιμοποιητικών κυττάρων (ΑΠΑΚ) γνωστά και ως βλαστοκύτταρα, τα οποία είναι αναγκαία για την αντικατάσταση του πάσχοντα μυελού των οστών του λήπτη. Η ανακάλυψη, στα μέσα της δεκαετίας του 70, ότι ΑΠΑΚ εμπεριέχονται και στο ομφαλοπλακουντιακό αίμα (ΟΠ.Α), οδήγησε το 1989 στην πρώτη μεταμόσχευση αιμοποιητικών κυττάρων με μόσχευμα ΟΠ.Α. Η δυνατότητα συλλογής και διατήρησης του ΟΠ.Α σε κυτταρικές τράπεζες είχε σαν αποτέλεσμα να πραγματοποιηθούν περισσότερες από 20.000 μεταμοσχεύσεις ΟΠ.Α παγκοσμίως, έως σήμερα, με μεγάλη επιτυχία. Οι τράπεζες ομφαλοπλακουντιακού αίματος παρέχουν υπηρεσίες συλλογής, διατήρησης και επεξεργασίας αίματος, που προέρχεται από τον ομφάλιο λώρο και τον πλακούντα του νεογνού, με σκοπό την απομόνωση ΑΠΑΚ, για μελλοντική θεραπευτική χρήση. Σκοπός της παρούσας εργασίας είναι να αναφερθούμε στις προϋποθέσεις που πρέπει να έχει μια δημόσια τράπεζα ΟΠ.Α προκειμένου να λειτουργήσει και τον τρόπο με τον οποίο οργάνωνεται,έτσι ώστε να φέρει εις πέρας το σημαντικό έργο που καλείται να προσφέρει στο κοινωνικό σύνολο που δεν είναι άλλο από ένα δώρο ζώης. Η εργασία αποτελείται από τέσσερα κεφάλαια. Στο πρώτο κεφάλαιο γίνεται μια αναφορά στις μεταμοσχέυσεις και στις πηγές των μοσχευμάτων με σκοπό να γίνει μια εισαγώγη βασικών εννοιών στο χώρο. Ακολουθεί το δεύτερο κεφάλαιο στο οποίο κάνει λόγο για τις τράπεζες φύλαξης αρχέγονων αιμοποιητικών κυττάρων, τους τύπους τραπεζών που υπάρχουν αλλά και τις προϋποθέσεις που χρειάζονται για την λειτουργία μιας τέτοιας τράπεζας. Στο τρίτο κεφάλαιο θα αναφερθούμε στην οργανωτική δομή μιας δημόσιας τράπεζας ΟΠ.Α σύμφωνα με το ισχύον Ευρωπαϊκό θεσμικό πλαίσιο και το Ελληνικό Προεδρικό Διάταγμα. Στο τέταρτο κεφάλαιο παραθέτουμε την οικονομική ανάλυση, καθώς και το οικονομικό κόστος λειτουργίας μιας δημόσιας τράπεζας ΟΠ.Α. Η μεθοδολογία βασίστηκε σε βιβλιογραφική ανασκόπηση και ηλεκτρονικές πηγές.