Τιμολόγηση φαρμάκων και θεωρία παιγνίων

Abstract

Αντικείμενο της παρούσας διπλωματικής εργασίας αποτελεί η στρατηγική ανάλυση της διαπραγμάτευσης τιμών φαρμάκων μεταξύ των φαρμακευτικών επιχειρήσεων και της Επιτροπής Διαπραγμάτευσης Τιμών Φαρμάκων, με έμφαση στο ελληνικό νομοθετικό πλαίσιο. Η τιμολόγηση των καινοτόμων θεραπειών καθώς και η επαναδιαπραγμάτευση της τιμής μετά την λήξη της αποκλειστικότητας και την κυκλοφορία των γενοσήμων, αποτελεί ένα από τα δυσκολότερα προβλήματα της σύγχρονης φαρμακοοικονομίας, λόγω της σύγκρουσης μεταξύ της ανάγκης για πρόσβαση των ασθενών σε νέες θεραπείες και της περιορισμένης δημοσιονομικής δυνατότητας των συστημάτων υγείας (Aryal et al, 2022). Στο πλαίσιο αυτό, η εργασία χρησιμοποιεί τα εργαλεία της Θεωρίας Παιγνίων, και ειδικότερα τη Λύση Διαπραγμάτευσης του Nash (Nash Bargaining Solution), για να μοντελοποιήσει την αλληλεπίδραση των δύο μερών. Αναλύονται έννοιες όπως η διαπραγματευτική ισχύς (α), το σημείο διαφωνίας (disagreement point) και η πληροφοριακή ασυμμετρία, ενώ εξετάζεται πώς αυτές επηρεάζουν την τελική τιμή αποζημίωσης. Γίνεται παρουσίαση στην ιστορική εξέλιξη του συστήματος στην Ελλάδα, από την περίοδο της παθητικής διοικητικής τιμολόγησης στην τρέχουσα λειτουργία της Επιτροπής Διαπραγμάτευσης Τιμών Φαρμάκων (Ν. 4512/2018). Μέσα από την ανάλυση δεδομένων για τη φαρμακευτική δαπάνη τα τελευταία χρόνια, η εργασία καταδεικνύει πώς η μετάβαση σε δυναμικό παίγνιο διαπραγμάτευσης θα μπορούσε να οδηγήσει σε πιο βιώσιμες συμφωνίες. Τα συμπεράσματα υπογραμμίζουν τη σημασία της ορθολογικής διαπραγμάτευσης και πως θα πρέπει να βελτιωθεί το ισχύον πλαίσιο ώστε το αποτέλεσμα να είναι η μεγιστοποίηση της κοινωνικής ευημερίας με πλήρη πρόσβαση σε όλο το φάσμα των θεραπειών, υπό συνθήκες οικονομικής στενότητας.