Ζητήματα ασφαλιστικού δικαίου στον χώρο της υγείας στην Ελλάδα

Abstract

Οι άνθρωποι ανέκαθεν επιζητούσαν την ασφάλεια και αναζητούσαν τρόπους για να περιορίσουν τους παράγοντες αβεβαιότητας. Στις σύγχρονες κοινωνίες, των κρίσεων και το προκλήσεων, το άτομο εκτίθεται σε καθημερινή βάση, σε μικρούς και μεγάλους κινδύνους, οι οποίοι δεν μπορούν να αποτραπούν παρά με τη συνδρομή του κράτους και τη λήψη μέτρων ασφαλείας μέσω του θεσμού της ασφάλισης. Γι’ αυτό και η ασφάλιση της υγείας είναι ιδιαίτερα σημαντική, αφού μπορεί να προστατεύσει τον πολίτη από οικονομικές επιβαρύνσεις, που τυχόν προκύψουν ως συνέπεια απώλειας της υγείας ενός ατόμου είτε λόγω ατυχήματος είτε από κάποια ασθένεια. Κάθε σύστημα υγείας και ασφάλισης θα πρέπει να έχει ως σκοπό την πρόληψη και την αποτροπή εμφάνισης κινδύνων και να χαρακτηρίζεται από αποτελεσματικότητα και αποδοτικότητα, κοινωνική δικαιοσύνη και ισότητα. Η παρούσα εργασία αποσκοπεί στην παρουσίαση και ανάλυση του ασφαλιστικού συστήματος στον χώρο της υγείας στην Ελλάδα και των ζητημάτων που ανακύπτουν υπό το πρίσμα του ασφαλιστικού δικαίου. Απαρτίζεται από πέντε κύρια κεφάλαια. Στο πρώτο κεφάλαιο περιγράφεται η έννοια του κράτους πρόνοιας και η αρχή του κράτους δικαίου, καθώς και η ιστορική διαδρομή του κράτους πρόνοιας με αναφορά και στην ελληνική περίπτωση. Στο δεύτερο κεφάλαιο παρουσιάζονται οι βασικές λειτουργίες και μορφές της κοινωνικής ασφάλειας με έμφαση στο σύστημα της κοινωνικής ασφάλισης και το σύστημα υγείας. Αντικείμενο του τρίτου κεφαλαίου είναι η ασφάλιση υγείας στην Ελλάδα όπου αναλύεται η δημόσια και η ιδιωτική ασφάλιση, καθώς και το περιεχόμενο ενός ασφαλιστήριου συμβολαίου. Στο τέταρτο κεφάλαιο περιγράφονται τα κυριότερα σημερινά ζητήματα του ασφαλιστικού συστήματος υγείας στην Ελλάδα. Τέλος, στο πέμπτο κεφάλαιο παρουσιάζονται οι προτάσεις αναβάθμισης του ασφαλιστικού συστήματος υγείας σήμερα. Συμπερασματικά, παρουσιάζονται οι προοπτικές των ασφαλιστικών συστημάτων, κοινωνικών και ιδιωτικών μελλοντικά. Αποτέλεσμα αυτής της μελέτης είναι η διαπίστωση της ύφεσης στην οποία βρίσκεται εξελικτική πορεία των ασφαλιστικών συστημάτων με έμφαση στον τομέα της υγείας και ιδίως στη Ελλάδα, αφού τα προβλήματα εντοπίζονται πολλά χρόνια τώρα από τις διάφορες κοινωνίες και κρατικούς φορείς, οι αλλαγές, ωστόσο, είναι ελάχιστες.