Αξιολόγηση εφαρμογής λογιστικών συστημάτων στα νοσοκομεία του ΕΣΥ

Abstract

Η παρούσα εργασία τοποθετείται στον χώρο της διοίκησης μονάδων υγείας και εστιάζει στα λογιστικά συστήματα των νοσοκομειακών μονάδων στην Ελλάδα. Πιο συγκεκριμένα, ο στόχος της είναι να αναζητήσει το λογιστικό σύστημα που χρησιμοποιεί η κάθε νοσοκομειακή μονάδα και να αξιολογήσει τον τρόπο εφαρμογής. Συλλέγοντας αρχικά δημογραφικά στοιχεία των ατόμων που απασχολούνται στις οικονομικές διευθύνσεις των μονάδων, η έρευνα προχώρησε στην αναζήτηση προβλημάτων εφαρμογής του διπλογραφικού συστήματος. Κατ’ αυτόν τον τρόπο η παρούσα έρευνα καλύπτει ένα σημαντικό κενό στην υπάρχουσα βιβλιογραφία της διοίκησης μονάδων υγείας μιας και πρωτογενώς αναφέρεται στα προβλήματα εφαρμογής συλλέγοντας στοιχεία από το σύνολο σχεδόν των νοσοκομείων του Εθνικού Συστήματος Υγείας (ΕΣΥ) στην ελληνική επικράτεια. Από μεθοδολογικής απόψεως, η παρούσα έρευνα ακολουθεί ποσοτικές μεθόδους. Η συλλογή των στοιχείων έγινε με την χρήση ερωτηματολογίου, το οποίο διανεμήθηκε στις οικονομικές διευθύνσεις και των 134 νοσοκομείων του ΕΣΥ. Το γεγονός ότι 100 από αυτά ανταποκρίθηκαν στην πρόσκληση αποτελεί σημαντικό δείγμα επιτυχίας της παρούσας έρευνας. Από τα βασικά ευρήματα της έρευνας είναι ότι κατά τα τελευταία χρόνια η πλειοψηφία των νοσοκομείων του ΕΣΥ πρέπει να εφαρμόζει τόσο τη διπλογραφική μέθοδο όσο και τη γενική λογιστική. Σε έναν αρκετά μικρότερο βαθμό εφαρμόζουν την αναλυτική λογιστική. Ο βασικός περιορισμός για την καθολική εφαρμογή του διπλογραφικού, της γενικής και της αναλυτικής λογιστικής είναι η έλλειψη εξειδικευμένων στελεχών, ενώ κατά δεύτερο λόγο η έλλειψη μηχανοργάνωσης. Τέλος, τα στοιχεία έδειξαν ότι και η σαφής έκφραση της βούλησης της διοίκησης αποτελεί άλλο ένα εμπόδιο για την εφαρμογή των νέων συστημάτων λογιστικής.