Αιμοδοσία και κόστος παραγωγής μονάδων αίματος: η περίπτωση της αιμοδοσίας του Τζάνειου Νοσοκομείου

Abstract

Οι δυσμενείς εξελίξεις των τελευταίων ετών σε εθνική και παγκόσμια κλίμακα, ιδίως σε διαχειριστικό-οικονομικό επίπεδο, έχουν επηρεάσει το γενικότερο υγειονομικό σύστημα, με αποτέλεσμα αντίκτυπο και στις υπηρεσίες αιμοδοσίας. Η οικονομική ύφεση οδήγησε, περισσότερο από ποτέ, στην ανάγκη εξεύρεσης λύσεων, με στόχο την οικονομία του αίματος και τη συγκράτηση του κόστους παραγωγής του. Το γεγονός αυτό, μετέτρεψε την αντίληψη για το αίμα και τη χρήση του, περί απεριόριστης δυνατότητας αύξησης του κόστους του, προκειμένου να εξασφαλιστεί η ασφάλεια, καθώς και του λανθασμένου θεωρούμενου ισχυρισμού της δωρεάν χορήγησης του. Αυτό αποτέλεσε το έναυσμα εκπόνησης της παρούσας εργασίας, με την οποία έγινε προσπάθεια υπολογισμού του κόστους παραγωγής μονάδων αίματος, από τη συλλογή έως την αποθήκευση, μέσα από τη μελέτη της υπηρεσίας Αιμοδοσίας του Τζανείου Νοσοκομείου. Συγκεκριμένα υπολογίστηκαν το κόστος αντιδραστηρίων, αναλώσιμων υλικών, αμοιβές προσωπικού, αποσβέσεις, γενικά έξοδα. Το αποτέλεσμα της μελέτης κατέδειξε ότι το συνολικό κόστος είναι € 1.740.704,61, με πρώτο παράγοντα κόστους τον έλεγχο του αίματος σε ποσοστό 63,65 % και μάλιστα από αυτό το γενικό κόστος του ελέγχου, το μεγαλύτερο ποσοστό 62.82 % καταλαμβάνει ο μοριακός έλεγχος (NAT), με επόμενο τον ιολογικό έλεγχο σε ποσοστό 18,04 %, τον έλεγχο ανοσοαιματολογίας σε ποσοστό 15,81 % και για τον περιστασιακό έλεγχο Δυτικού Νείλου (WNV) ποσοστό 3,33 %.Δεύτερος παράγοντας συγκέντρωσης κόστους, αποτελούν οι αμοιβές προσωπικού, με ποσοστό 13,84 %. Ακολουθούν οι αναλώσεις υλικών για την πραγματοποίηση των αιμοληψιών, με ποσοστό 8,60 % .Στη συνέχεια οι αποσβέσεις, το κόστος των εξορμήσεων, οι δαπάνες για Δ.Ε.ΚΟ και καθαριότητα, γενικά έξοδα χρήσης και συντήρησης το πληροφοριακό σύστημα και η πιστοποίηση ISO, σε μικρότερα ποσοστά. Η κοστολόγηση της μονάδος αίματος έχει σαν αποτέλεσμα τη γνώση των παραγόντων διαμόρφωσης του κόστους του, με σκοπό την επαναξιολόγηση της διάρθρωσης του συστήματος αιμοδοσίας, τη δικαιότερη κατανομή πόρων που οδηγούν σε δημοσιονομική ισορροπία. Παρέχει στους διαμορφωτές της πολιτικής του αίματος αξιόπιστες βάσεις συγκριτικής αξιολόγησης στοιχείων, μεταξύ των αιμοδοσιών τόσο της χώρας, όσο και διεθνώς. Τέλος αξιοποιούνται πληροφορίες προσδιορισμού κόστους, στις οποίες θα βασιστεί ο προγραμματισμός, ο έλεγχος και η λήψη ορθολογικών αποφάσεων. Λέξεις κλειδιά : Αίμα, αιμοδοσία, κοστολόγηση