Κριτική αποτίμηση του Εθνικού Συστήματος Υγείας.

Abstract

Η παρούσα διπλωματική εργασία έχει ως σκοπό την κριτική αποτίμηση του Εθνικού Συστήματος Υγείας ως προς τις μεταρρυθμίσεις που έγιναν από την ίδρυση του και μετά. Επικεντρώνεται λοιπόν στη μελέτη των νόμων, των προεδρικών διαταγμάτων και νομοσχεδίων και γενικώς από την πολιτική της υγείας που εφάρμοσε η εκάστοτε κυβέρνηση, ο εκάστοτε υπουργός υγείας. Άλλωστε για τους πολίτες και την χώρα μας η ίδρυση του Ε.Σ.Υ. είναι η πρώτη οργανωμένη προσπάθεια για παροχή υπηρεσιών υγείας. Αντικειμενικός σκοπός αυτής της εργασίας είναι να παρουσιάσει την «ιστορία» του υγειονομικό τομέα στην Ελλάδα από τη σκοπιά της θεσμικής του εξέλιξης και στο πλαίσιο αναζήτησης αιτιών για τη μη ολοκλήρωση συγκεκριμένων μεταρρυθμιστικών σχεδίων. Στο πρώτο κεφάλαιο δίνουμε τους βασικούς ορισμούς των εννοιών της υγείας και του συστήματος υγείας. Επιπροσθέτως, αναλύουμε τα βασικά χαρακτηριστικά, τους σκοπούς και τους στόχους λειτουργίας των συστημάτων υγείας. Στο τέλος, του κεφαλαίου παρατηρούμε την αξιολόγηση της απόδοσης και της λειτουργίας των συστημάτων υγείας. Στο δεύτερο κεφάλαιο δίνουμε μεγαλύτερη έμφαση στα συστήματα υγείας και παρατηρούμε ότι πως αυτά μπορούν να συγκλίνουν. Παρατηρούμε τις ομοιότητες και τις διαφορές διάφορων συστημάτων υγείας και την ανάγκη για μεταρρυθμίσεις στα συστήματα υγείας. Στο τρίτο κεφάλαιο της διπλωματικής εργασίας περιγράφω τα επίπεδα περίθαλψης που υπάρχουν δίνοντας ιδιαίτερη προσοχή στην ιστορική τους εξέλιξη τόσο σε άλλες χώρες όσο και στην Ελλάδα. Επιπλέον, υπάρχει ανάλυση για τα προβλήματα που υπάρχουν τόσο στη πρωτοβάθμια όσο και στη δευτεροβάθμια-τριτοβάθμια περίθαλψη. Στο τέταρτο και στο πέμπτο κεφάλαιο της εργασίας σε μια προσπάθεια συνοπτικής περιγραφής της ιστορικής εξέλιξης των υπηρεσιών υγείας στη σύγχρονη Ελλάδα μπορούμε σχηματικά να διακρίνουμε τρεις μεγάλες χρονικές περιόδους από την Εθνική Ανεξαρτησία μέχρι το 1922, από το 1922 μέχρι το 1953 και από το 1953 μέχρι σήμερα. Όπως είναι φυσικό η τρίτη περίοδος μπορεί να χωριστεί και σε υποπεριόδους , από το 1953 μέχρι το 1981, από το 1981 μέχρι το 1989, από το 1990 μέχρι το 1999, από το 2000 έως το 2004, από το 2004 μέχρι το 2009 και από το 2009 μέχρι και σήμερα. Ο διαχωρισμός αυτός έγινε γιατί η διαμόρφωση του υγειονομικού συστήματος της χώρας μας ακολούθησε τις γενικότερες κοινωνικοοικονομικές, πολιτιστικές και πολιτικές συνθήκες που επικρατούσαν. Η ασυνέχεια στην άσκηση υγειονομικής πολιτικής στη χώρα μας, αποτελεί την βασική διαπίστωση του κειμένου, και αποδίδεται τόσο σε παράγοντες αμιγώς πολιτικού χαρακτήρα όπως για παράδειγμα η έλλειψη πολιτικής βούλησης και η συχνή εναλλαγή υπουργών στο αρμόδιο υπουργείο, όσο και σε «λάθη τακτικής» στο σχεδιασμό των υπηρεσιών υγείας, με κυριότερο τη διαρκή απόπειρα μεταφοράς ξένων προτύπων στο ελληνικό σύστημα υγείας.