Ανάλυση της κλινικής αποτελεσματικότητας και της οικονομικής αποδοτικότητας των θεραπειών για το προχωρημένο και εξελισσόμενο ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα
| dc.contributor.advisor | Ράικου, Μαρία | |
| dc.contributor.author | Παντογυιού, Βασιλική | |
| dc.date.accessioned | 2025-05-22T08:24:37Z | |
| dc.date.available | 2025-05-22T08:24:37Z | |
| dc.date.issued | 2025 | |
| dc.identifier.uri | https://dione.lib.unipi.gr/xmlui/handle/unipi/17782 | |
| dc.description.abstract | Ο ηπαττοκυτταρικός καρκίνος (HCC) είναι ο πιο συχνός τύπος καρκίνου του ήπατος και έχει μεγάλη θνησιμότητα και πτωχή πρόγνωση με μεγαλύτερη εμφάνιση στην Ανατολική Ασία λόγω αυξημένης νοσηρότητας με Ηπατίτιδα Β και C. Τα άτομα που διαγιγνώσκονται με ΗΚΚ συνήθως πριν έχουν διαγνωσθεί με χρόνια ηπατική νόσο. Αποτελεί τη 2η πιο συχνή αιτία θανάτου στους άνδρες και 6η στις γυναίκες. Στη διάγνωση του παίζουν σημαντικό ρόλο οι κλινικές εξετάσεις, η αξονική και η μαγνητική τομογραφία, κάποιες εξετάσεις αίματος και η βιοψία ήπατος. Στα αρχικά στάδια του, συνήθως δεν παρουσιάζονται συμπτώματα. Αργότερα οι ασθενείς εμφανίζουν απώλεια βάρους, ίκτερο, κνησμό, κοιλιακό άλγος, απώλεια όρεξης και κοιλιακές μάζες. Η σταδιοποίηση, γίνεται με βάση το μέγεθος, τη τοποθεσία και τη παρουσία μεταστάσεων, μέσω διαφόρων συστημάτων όπως το ΤΝΜ και το BCLC, που λαμβάνουν υπόψιν διάφορους παράγοντες σχετικά με τη γενική υγεία του ασθενή αλλά και πληροφορίες για τη κατάσταση του όγκου. Οι θεραπευτικές εκλογές περιλαμβάνουν είτε χειρουργική εκτομή, είτε θερμική κατάλυση του όγκου, είτε ενδαρτηριακό χημειοεμβολισμό, ακτινοθεραπεία ή στοχεύουσα θεραπεία και ανοσοθεραπεία. Η παρούσα μελέτη αποτελεί συστηματική ανασκόπηση της υπάρχουσας βιβλιογραφίας σχετικά με τις διαθέσιμες θεραπείες για το προχωρημένο ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα. Μέσω αναζήτησης στη βάση δεδομένων PubMed, η έρευνα μου επικεντρώθηκε στην αξιολόγηση της κλινικής αποτελεσματικότητας και της οικονομικής αποδοτικότητας των θεραπευτικών εκλογών για το ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα. Οι κύριες θεραπευτικές στρατηγικές που αναλύθηκαν, περιλαμβάνουν τους αναστολείς τυροσινικής κινάσης (TKIs) και τις ανοσοθεραπείες Sorafenib, Lenvatinib, Atezolizumab και Nivolumab. Η μεθοδολογία που ακολούθησα περιελάβανε την εφαρμογή συγκεκριμένων κριτηρίων συμπερίληψης και αποκλεισμού, εξασφαλίζοντας την εγκυρότητα των επιλεγμένων μελετών. Τα κύρια ερευνητικά ερωτήματα αφορούσαν την αποτελεσματικότητα των διαφόρων θεραπειών, τις ανεπιθύμητες ενέργειες και την οικονομική βιωσιμότητα των φαρμάκων. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα, ορισμένοι συνδυασμοί θεραπειών, όπως το Atezolizumab & Bevacizumab, παρουσίασαν βελτιωμένη συνολική επιβίωση σε σύγκριση με το Sorafenib, ενώ άλλες θεραπείες, παρά την κλινική τους αποτελεσματικότητα, δεν κρίθηκαν οικονομικά αποδοτικές λόγω του υψηλού τους κόστους. Η μελέτη καταλήγει στο συμπέρασμα ότι η επιλογή θεραπείας για το ΗΚΚ θα πρέπει να βασίζεται σε ισορροπία μεταξύ αποτελεσματικότητας, προφίλ ασφάλειας και κόστους- αποτελεσματικότητας. | el |
| dc.format.extent | 94 | el |
| dc.language.iso | el | el |
| dc.publisher | Πανεπιστήμιο Πειραιώς | el |
| dc.rights | Αναφορά Δημιουργού 3.0 Ελλάδα | * |
| dc.rights.uri | http://creativecommons.org/licenses/by/3.0/gr/ | * |
| dc.title | Ανάλυση της κλινικής αποτελεσματικότητας και της οικονομικής αποδοτικότητας των θεραπειών για το προχωρημένο και εξελισσόμενο ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα | el |
| dc.title.alternative | An analysis of clinical effectiveness and cost - effectiveness of therapies for advanced and progressive hepatocellular carcinoma | el |
| dc.type | Master Thesis | el |
| dc.contributor.department | Σχολή Οικονομικών, Επιχειρηματικών και Διεθνών Σπουδών. Τμήμα Οικονομικής Επιστήμης | el |
| dc.description.abstractEN | Hepatocellular carcinoma (HCC) is the most common type of liver cancer, associated with high mortality and poor prognosis. It has a higher prevalence in East Asia due to the increased incidence of Hepatitis B and C. Patients diagnosed with HCC often have pre-existing chronic liver disease. It is the second leading cause of cancer-related death in men and the sixth in women. Diagnosis involves clinical examinations, CT and MRI scans, blood tests, and liver biopsy. Early-stage HCC is often asymptomatic. Symptoms such as weight loss, jaundice, pruritus, abdominal pain, loss of appetite, and palpable masses may appear. Staging is based on tumor size, location, and the presence of metastases, utilizing systems like TNM and BCLC, which consider liver function, the patient’s general condition, and tumor stage. Treatment depends on the disease stage and patient condition, ranging from surgical resection to thermal ablation, transarterial chemoembolization, radiotherapy, targeted therapy, and immunotherapy. This is a systematic review of the existing literature on available treatments for advanced hepatocellular carcinoma. Through a search of the PubMed database, the research focused on evaluating the clinical efficacy and cost-effectiveness of treatment options. The main treatment strategies analyzed include tyrosine kinase inhibitors (TKIs) and the immunotherapies Sorafenib, Lenvatinib, Atezolizumab and Nivolumab. The methodology included the application of specific inclusion and exclusion criteria, ensuring the validity of the selected studies. The main research questions concerned the efficacy of the various treatments, adverse effects and economic viability of the drugs. According to the results, some combinations of treatments, such as Atezolizumab & Bevacizumab, showed improved overall survival compared to Sorafenib, while other treatments, despite their clinical efficacy, were not considered cost-effective due to high costs. The study concludes that the choice of treatment for HCC should be based on a balance between efficacy, safety profile and cost-effectiveness. | el |
| dc.contributor.master | Οικονομικά και Διοίκηση της Υγείας | el |
| dc.subject.keyword | Ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα | el |
| dc.subject.keyword | Οικονομική αξιολόγηση | el |
| dc.subject.keyword | Κόστος - αποτελεσματικότητα | el |
| dc.subject.keyword | ICER | el |
| dc.subject.keyword | Ανοσοθεραπεία | el |
| dc.subject.keyword | Συνολική επιβίωση | el |
| dc.subject.keyword | QALYs | el |
| dc.subject.keyword | PRISMA | el |
| dc.subject.keyword | RCTs | el |
| dc.date.defense | 2025-05-14 |
Αρχεία σε αυτό το τεκμήριο
Αυτό το τεκμήριο εμφανίζεται στις ακόλουθες συλλογές
-
Τμήμα Οικονομικής Επιστήμης
Department of Economics
Εκτός από όπου διευκρινίζεται διαφορετικά, το τεκμήριο διανέμεται με την ακόλουθη άδεια:
Αναφορά Δημιουργού 3.0 Ελλάδα
Αναφορά Δημιουργού 3.0 Ελλάδα