Κριτική προσέγγιση των μεθοδολογιών λήψης αποφάσεων στην αξιολόγηση επενδυτικών προγραμμάτων υγείας.

Abstract

Η αποδοτικότητα τα τελευταία χρόνια αποτελεί το ζητούμενο για τους απασχολούμενους επιστήμονες στο χώρο όχι μόνο της υγείας, αλλά γενικότερα της οικονομικής και κοινωνικής ζωής. Με τον όρο αυτό στην υγεία εννοούμε τη μεγιστοποίηση της απόκλισης ποιότητας υπηρεσιών και κόστους. Η στενή αυτή σχέση μεταξύ των εκροών του παραγόμενου προϊόντος και του κόστους, που παρατηρείται ευρέως στην οικονομική ζωή, στην δημόσια υγεία είναι πιο δύσκολο να μετρηθεί λόγω των έμμεσων ωφελειών που παράγονται κατεξοχήν. Η παρούσα εργασία σκοπό έχει να συνδυάσει το κόστος και τα ποιοτικά χαρακτηριστικά των εναλλακτικών, ώστε να συνεκτιμώνται για τη λήψη της κατάλληλης απόφασης σε ένα διοικητικό προβληματισμό που εκτελείται στα πλαίσια της ιδιωτικής – χρηματικής, και όχι της κοινωνικής αξιολόγησης, βασιζόμενο στις δημοφιλέστερες μεθοδολογίες. Οι αποφάσεις υλοποίησης επενδυτικών σχεδίων δεσμεύουν μεγάλα χρηματικά ποσά και η απόφαση του τρόπου υλοποίησής τους χαρακτηρίζει την μελλοντική ευρωστία της επιχείρησης. Οι εναλλακτικοί τρόποι υλοποίησης των σχεδίων αυτών μπορούν με τα εργαλεία που σήμερα έχουν οι διοικήσεις, να αξιολογηθούν από ένα αντικειμενοστραφές σύστημα αξιολόγησης ή ακόμα καλύτερα -όπως θα δούμε- από το συνδυασμό αυτών. Το υπόδειγμα λοιπόν της προμήθειας ενός ιατρικού μηχανήματος από ιδιωτική κλινική, θα αποτελέσει στην εργασία αυτή το μέσο για την εφαρμογή μεθοδολογιών όπως οι ανά ζεύγη συγκρίσεις, οι ομαλοποιημένες βαρύτητες κριτηρίων και οι συντελεστές προεξόφλησης, που τεκμηριώνουν την τελική πρόταση, αποστρεφόμενες κατά το δυνατόν προβλήματα όπως η υποκειμενικότητα και η απαξίωση του χρήματος στην πάροδο του χρόνου.