Το ζήτημα των καισαρικών τομών στην Ελλάδα

Abstract

Η παρούσα διπλωματική εργασία εξετάζει το φαινόμενο της αύξησης των καισαρικών τομών στην Ελλάδα. Αρχικά, παρατίθενται οι διεθνείς τάσεις με αναφορές για το ποιό θα πρέπει να είναι το δέον, ποια είναι η υφιστάμενη κατάσταση και ποιοι είναι οι παράγοντες που οδηγούν στην αύξηση του φαινομένου. Στη συνέχεια ακολουθεί ιστορική ανάλυση του μαιευτικού συστήματος υγείας της Ελλάδας, τόσο για το δημόσιο, όσο και για τον ιδιωτικό τομέα. Αναφέρονται οι ασφαλιστικές παροχές τοκετού πριν και μετά την ίδρυση του Ενιαίου Οργανισμού Παροχής Υπηρεσιών Υγείας και παρουσιάζεται το κόστος του φυσιολογικού τοκετού και της καισαρικής τομής στα μεγαλύτερα ιδιωτικά μαιευτήρια της χώρας. Ακόμα, αξιολογείται η σημασία της καισαρικής τομής για την έκβαση ενός τοκετού καθώς και οι επιπλοκές που αυτή επιφέρει για τη μητέρα και το νεογνό και τέλος αναλύονται δύο μεγάλες έρευνες για την αύξηση των καισαρικών τομών στην Ελλάδα και οι παράγοντες που συνετέλεσαν στην αύξηση αυτή. Το συμπέρασμα στο οποίο καταλήγει η συγκεκριμένη εργασία είναι ότι οι καισαρικές τομές έχουν αυξηθεί σε παγκόσμιο επίπεδο. Μερικές από τις ερμηνείες που δίνονται είναι η αμυντική ιατρική, η αύξηση της ηλικίας των εγκύων γυναικών και οι επιπλοκές που δημιουργούνται, η βελτίωση της τεχνολογίας, η ευκολία προγραμματισμού γιατρών και γυναικών, η τεχνητή γονιμοποίηση και πολλά άλλα. Ωστόσο, οι παραπάνω παράγοντες δεν δικαιολογούν τα ιδιαίτερα υψηλά ποσοστά των καισαρικών τομών που διενεργούνται στην χώρα μας, δεδομένου ότι οι παράγοντες αυτοί ισχύουν για όλες τις χώρες και οι υποθέσεις στις οποίες καταλήγουμε είναι ότι κοινωνικοοικονομικά κίνητρα ευθύνονται για το ζήτημα των καισαρικών τομών στην Ελλάδα. Τέλος, παρατίθενται προτάσεις για τον περιορισμό του φαινομένου όπως στρατηγικές μείωσης των καισαρικών από τους παρόχους υγείας, η επιλογή του φυσιολογικού τοκετού μετά από καισαρική τομή και ο τοκετός στο σπίτι, η βελτίωση του ρόλου των μαιών που έχει αποδειχθεί ότι σχετίζεται με την ενίσχυση του φυσιολογικού τοκετού, καθώς και η δραστηριοποίηση της ‘κοινωνίας - πολιτών’ στο εν λόγω θέμα.